病例信息管理系統(tǒng)解決方案-運籌軟件

擯棄傳統(tǒng)線下紙質(zhì)申請單的流程，門診、手術(shù)室的醫(yī)生可以直接在線提交病理申請,不限終端數(shù)量。

★通過掃描來記錄標(biāo)本的離體時間、固定時間。

可以在線打印申請單，標(biāo)本標(biāo)簽。

可登記常規(guī)病理、快速病理、細胞學(xué)標(biāo)本、分子病理檢測、外院會診等申請單。

手術(shù)室的標(biāo)本需要經(jīng)過手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)，確認(rèn)之后的標(biāo)本無法再被修改。

★病理科可以逐個掃描標(biāo)本進行驗收，同一批次的標(biāo)本掃描后直接顯示核對的結(jié)果，核對無誤的標(biāo)本可以簽收；有缺失標(biāo)本的無法正常簽收，只能進行退回操作，同時可以備注退回原因。

支持集成平臺、HIS等信息摘要智能化導(dǎo)入，可嵌入集成平臺，便捷查詢電子病歷、PACS、LIS等系統(tǒng)（醫(yī)院提供API接口信息）。

對接手麻系統(tǒng)、胃鏡系統(tǒng)、his系統(tǒng)，可以快速定位到病人進行申請

標(biāo)本離開臨床送往病理科時，通過逐個掃描標(biāo)本來記錄當(dāng)前的標(biāo)本派送批次。同時掃描派送人員的工作證來記錄工號，方便查詢跟蹤。

★可對標(biāo)本從創(chuàng)建到驗收之間的所有環(huán)節(jié)進行查詢與監(jiān)控，記錄護工派送時間。

記錄所有在線申請，方便查詢跟蹤申請單當(dāng)前狀態(tài)。

所有申請工作站，不綁定登錄電腦，可在不同電腦同時登錄同個帳號。

登記工作站

★可按病例庫進行登記，包括常規(guī)組織病理、細胞學(xué)、分子病理等；病例庫也可以自定義并指定默認(rèn)的病例庫。

可手工錄入送檢病例信息，也可以從HIS系統(tǒng)中提取病人基本信息或電子申請單信息。

可打印標(biāo)簽，支持條形碼、二維碼，能夠單個或批量打印。

可提取收費信息、檢查項目、標(biāo)本來源等信息。

系統(tǒng)自動進行“同名檢索”，遇到同名病人能自動提示“歷次檢查”，并能進一步進行住院號或病人編號的匹配，以準(zhǔn)確鎖定該病人的歷史檢查。

相關(guān)記錄可用于工作量統(tǒng)計，并提供打印工作交接單。

按照用戶自定義法則編碼病理號，病理編號自動升位。自動提示或禁止病理號的重復(fù)、遺漏，保持編號的連續(xù)性與唯一性。

記錄送檢標(biāo)本的明細信息，包括標(biāo)本名稱、離體時間、固定時間、接收時間等。

提供不同顏色來表示病例的流程狀態(tài)，顏色可以自定義。

提供底單打印，可將肉眼所見內(nèi)容、取材明細、診斷報告內(nèi)容、醫(yī)生及報告時間直接打印到申請單上，節(jié)省用戶抄錄時間。

支持病例刪除（一經(jīng)刪除，該病例下的所有記錄將全部刪除，無法查找）。

登記界面支持上一例、下一例查詢

登記界面右側(cè)查詢區(qū)域支持時間段（登記時間）查詢。

取材工作站

★支持掃描醫(yī)生二維碼進行登錄。

★取材工作站與病理信息系統(tǒng)結(jié)合，通過掃描樣本與包埋盒來核對信息的一致性，降低取材出錯的可能性。

自動記錄樣本取材的時間與備注。

取材完成后可以將狀態(tài)同步給病理信息系統(tǒng)。

記錄所有取材信息，方便查看蠟塊的取材狀態(tài)。

病例取材信息分狀態(tài)統(tǒng)計，快速查看蠟塊當(dāng)前狀態(tài)。

對于脫鈣蠟塊、延時固定蠟塊有特殊的處理流程。

取材組織部位可編輯添加常用描述詞，減少重復(fù)工作量。

對進行補取蠟塊的病例獨立列表操作。

對于病例可以添加收藏，方便參照比對。

連接大體攝像頭，拍攝記錄取材蠟塊。

通過病例查詢，查看病例當(dāng)前狀態(tài)，詳細記錄病例的每一個流程信息。

脫水工作站

支持掃描醫(yī)生二維碼進行登錄。

可以記錄脫水的開始時間和結(jié)束時間。

可以查看脫水機的容量和狀態(tài)。

可以查看脫水籃的容量和狀態(tài)。

可以維護脫水機與脫水籃的參數(shù)信息。

★通過上機攝圖，記錄脫水籃蠟塊信息，方便出錯時排查原因。

病例脫水信息分狀態(tài)統(tǒng)計，可以快速查看蠟塊的脫水狀態(tài)。

通過病例查詢，查看病例當(dāng)前狀態(tài)，詳細記錄病例的每一個流程信息。

包埋工作站

支持掃描醫(yī)生二維碼進行登錄。

★包埋工作站采用自動化的工作流程，包埋醫(yī)生掃描包埋盒之后，自動匹配包埋盒的信息。

記錄組織材塊“翻蓋”、“無組織”等特殊取材質(zhì)量評價情況，對特殊的材塊，可以備注相關(guān)信息。

提供包埋狀態(tài)查詢。

包埋完成后可以將狀態(tài)同步給信息系統(tǒng)。

制片工作站

支持掃描醫(yī)生二維碼進行登錄。

★制片工作站也采用自動化的工作流程，制片醫(yī)生掃描包埋盒之后，連接的玻片打號機會自動打印標(biāo)簽。

制片醫(yī)生核對屏幕上信息無誤后，制片醫(yī)生即可進行制片操作，完成后重新掃描下一個包埋盒即可進行新的制片。

對制片有異常的可進行補打。

★系統(tǒng)自動提示所有已包埋但尚未制成切片的病例列表，或是有重切、深切要求的病例列表，或是下了免疫組化醫(yī)囑需切白片的病例列表。

支持免疫組化制片校驗。

提供制片狀態(tài)查詢。

可對以前的制片情況進行查詢。

連接市場主流切片打印機。

支持批量打印切片條碼標(biāo)簽。

針對細胞學(xué)制片，支持各種系列標(biāo)簽打號機。

對已制片的病例，可對掃描儀掃描的數(shù)字切片手動上傳或自動歸檔，達到與相應(yīng)病例的結(jié)合，提高醫(yī)生快速診斷。

通過病理號、醫(yī)囑類型、執(zhí)行狀態(tài)、申請醫(yī)生、申請日期，等條件查詢門診病人的特檢醫(yī)囑和技術(shù)醫(yī)囑。

可以對醫(yī)囑類型為免疫組化的特檢醫(yī)囑病例進行確費，打印標(biāo)簽和補打標(biāo)簽。

可以對的醫(yī)囑類型為分子病理、特殊染色的病例執(zhí)行醫(yī)囑、完成醫(yī)囑和向發(fā)起醫(yī)囑的醫(yī)生發(fā)送通知。

可以對做技術(shù)醫(yī)囑的的病例進行確費，打印切片和補打切片。

可以對技術(shù)醫(yī)囑類型的病例開始執(zhí)行醫(yī)囑、暫緩執(zhí)行。

可以支持導(dǎo)出技術(shù)醫(yī)囑和特檢醫(yī)囑列表格。

染色工作站

支持掃描醫(yī)生二維碼進行登錄。

可以掃描記錄染色的上機與結(jié)束時間。

可以查看并編輯染色機的容量和狀態(tài)。

可以查看蠟塊的的染色狀態(tài)。

可以掃描連號切片來快速染色。

★可以批量掃描整盤切片來快速染色。

可以支持記錄免疫組化的染色上機記錄。

制片確認(rèn)工作站

制核對切片的質(zhì)量，確保無誤后，掃描切片批量確認(rèn)。

可以選擇相關(guān)的診斷醫(yī)生進行批量掃描派片。

支持掃描醫(yī)生二維碼進行取片，同時記錄取片時間和取片醫(yī)生，可對歷史派片記錄進行查詢。

醫(yī)囑工作站

根據(jù)醫(yī)院使用情況分為特檢醫(yī)囑和技術(shù)醫(yī)囑

支持導(dǎo)出醫(yī)囑明細表。

可對所有醫(yī)囑執(zhí)行情況進行查詢。

通過病理號、醫(yī)囑類型、執(zhí)行狀態(tài)、申請醫(yī)生、申請日期，等條件查詢門診病人的特檢醫(yī)囑和技術(shù)醫(yī)囑。

可以對醫(yī)囑類型為免疫組化的特檢醫(yī)囑病例進行確費，打印標(biāo)簽和補打標(biāo)簽。

可以對的醫(yī)囑類型為分子病理、特殊染色的病例執(zhí)行醫(yī)囑、完成醫(yī)囑和向發(fā)起醫(yī)囑的醫(yī)生發(fā)送通知。

可以對做技術(shù)醫(yī)囑的的病例進行確費，打印切片和補打切片。

可以對技術(shù)醫(yī)囑類型的病例開始執(zhí)行醫(yī)囑、暫緩執(zhí)行。

可以支持導(dǎo)出技術(shù)醫(yī)囑和特檢醫(yī)囑列表格。

報告工作站

用戶登陸系統(tǒng)后，自動分類顯示最近病例信息，顯示病例狀態(tài)，統(tǒng)計病例總數(shù)；

簡單操作，可切換未打印、未審核、未診斷、未采圖等不同狀態(tài)病例列表；

既往病例自動提醒，顯示當(dāng)前病人做過的其他檢查資料，任意檢查項目都可查看圖片和診斷結(jié)論，如查看細胞學(xué)、冰凍快速、分子檢測等；

查看病例的基本信息、臨床診斷信息、肉眼所見、取材明細表等內(nèi)容，錄入鏡下所見、病理診斷等診斷報告項目；

高清數(shù)碼成像系統(tǒng)，無縫連接三目顯微鏡，無需對顯微鏡做任何改裝，即可實現(xiàn)圖像捕獲，圖片數(shù)量不限制（備注：第三方圖像采集系統(tǒng)須支持DSW或TWAIN接口標(biāo)準(zhǔn)情況下才可實現(xiàn)軟件驅(qū)動）；

檢查列表通過不同顏色來標(biāo)記當(dāng)前病例狀態(tài)，如“已登記”、“已取材”、“已包埋”、“已制片”、“已采圖”、“已診斷”等狀態(tài)顯示，讓醫(yī)師一目了然。

系統(tǒng)根據(jù)當(dāng)前標(biāo)本情況，自動在現(xiàn)有病例庫中檢索相似病例，可查看肉眼所見、病理診斷等信息，為醫(yī)師診斷提供參考。

提供內(nèi)容豐富、分類明確的詞庫模板，常用的病理診斷、鏡下所見術(shù)語，提高報告文字輸入效率，支持下拉菜單、右側(cè)詞庫、快捷按鈕等多種輸入方式。

可發(fā)出內(nèi)部技術(shù)醫(yī)囑要求，包括重切、深切、補取等，發(fā)出的內(nèi)部醫(yī)囑在相應(yīng)的工作站點上有相應(yīng)提示，可查看內(nèi)部醫(yī)囑相應(yīng)的執(zhí)行情況（醫(yī)囑狀態(tài)）和結(jié)果。

醫(yī)囑完成后，可自動流轉(zhuǎn)并提醒技術(shù)醫(yī)囑醫(yī)師。

可發(fā)出特檢醫(yī)囑要求，包括免疫組化、電鏡、FISH等，發(fā)出的特檢醫(yī)囑在相應(yīng)的工作站點上有相應(yīng)提示，可查看特檢醫(yī)囑相應(yīng)的執(zhí)行情況（醫(yī)囑狀態(tài)）和結(jié)果，可對免疫組化結(jié)果進行染色評價。

支持特檢申請單打印，補打特檢申請單，創(chuàng)建特檢檢查報告。

臨床醫(yī)囑：臨床和住院醫(yī)師可以通過病人醫(yī)囑查詢報告狀態(tài)，延期原因，打印延期報告單，為門診患者提供便利。

質(zhì)量控制：可以對制片、錄入、臨床診斷、初次診斷、冰凍診斷符合情況等進行評價，生成質(zhì)量控制表單。

提供數(shù)據(jù)回收站管理功能，病例數(shù)據(jù)修改留痕，修改自動鎖定病例，防止誤操作引起的數(shù)據(jù)丟失。

支持快捷查詢，模糊查詢，精準(zhǔn)查詢。強大的多級搜索功能。顯示報告當(dāng)前所述狀態(tài)。

區(qū)分顏色顯示不同狀態(tài)報告、不同性質(zhì)報告，可自定義顏色。

查詢記錄可批量導(dǎo)出為Excel、電子病例，可以批量打印報告。

支持圖片操作，在不同病例間可復(fù)制粘貼，右鍵選擇圖片打印，自定義圖片打印順序，自動置頂選擇打印的圖片。

可批量添加、導(dǎo)出和刪除圖片。

支持圖片處理，可進行圖片文字等方式注釋等。

支持會診同步功能，將各醫(yī)生計算機連接，各醫(yī)生可以在計算機上同步瀏覽同一顯微鏡下圖像，圖像操作、處理也同步顯示。支持語音、文字聊天等交流方式。

針對經(jīng)典病例，支持收藏操作。收藏病例可記錄隨訪結(jié)果，方便醫(yī)生直接留言和評論。

可發(fā)出科內(nèi)會診申請，系統(tǒng)會自動加入“科內(nèi)會診”列表并進行提示，其他醫(yī)生登錄系統(tǒng)后可以快速定位這些會診病例，可增加、修改、刪除自己的科內(nèi)會診意見。以上信息完成修改后均可插入最終報告中。

可對病例進行隨訪標(biāo)記，系統(tǒng)會自動加入“需隨訪病例”列表并進行提示，可錄入并保存隨訪結(jié)果，并可繼續(xù)隨訪或結(jié)束隨訪。

TCT、組織學(xué)報告陽性診斷符合率統(tǒng)計功能，可以統(tǒng)計TCT各種陽性病例和組織學(xué)報告中的符合情況。如：診斷為HSL，LSL，磷癌等是否符合病理組織學(xué)報告結(jié)果。

提供綜合報告工作站常規(guī)功能。

既往病例自動提醒，顯示當(dāng)前病人做過的其他檢查資料。

閱片過程中，支持技術(shù)質(zhì)量評價。

支持內(nèi)部醫(yī)囑，如重取、重切、深切、特殊染色、免疫組化、分子病理檢查等，提供免疫組化套餐并能自定義修改。

支持病理報告三級醫(yī)生負(fù)責(zé)制，提供定向復(fù)片、多級復(fù)片、科內(nèi)會診、多人會診功能，初診意見和復(fù)片意見單獨保存?zhèn)洳?。上級醫(yī)生可對初診意見進行結(jié)果評價，可以統(tǒng)計復(fù)片數(shù)和復(fù)片準(zhǔn)確率。

計算標(biāo)本接收至報告簽發(fā)時間，生成平均報告時間報表。

支持報告的自動擴頁功能，以適應(yīng)內(nèi)容較多的病理報告、分子病理報告或尸檢報告。

提供規(guī)范、方便實用的報告常用詞管理，能夠在寫報告時隨時增減常用詞，并能區(qū)分公有和個人兩種類型。

根據(jù)用戶權(quán)限與功能，自動顯示與提醒報告狀態(tài)：未寫報告、未審報告、延期報告、收藏病例、科內(nèi)會診、需隨訪病例等。

計算冰凍診斷時間，提醒冰凍診斷的剩余時間與超出時間（單次檢查30分鐘為標(biāo)準(zhǔn)）。

支持冰凍報告、遲發(fā)報告的“遲發(fā)原因”列表及點擊輸入，可自定義遲發(fā)原因。

對工作人員的工作任務(wù)、工作質(zhì)量、工作量等，自定義生成統(tǒng)計報表。

提供疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫字典，聯(lián)網(wǎng)支持疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的實時更新。（需院方提供接口支持）。

閱片與書寫報告時，評價細胞學(xué)制片質(zhì)量，便于制片技術(shù)的持續(xù)改進。

★提供標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)化報告模板，每個結(jié)構(gòu)化報告模板下附有CAP原文PDF文件；

根據(jù)細胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及國內(nèi)外的進展，及時修訂報告模版，聯(lián)網(wǎng)實時更新。（需院方提供接口支持）。

可以導(dǎo)入HPV參考值，參考值≧1.00 提示HPV感染，陽性系統(tǒng)自動紅色標(biāo)識提示。

可根據(jù)多個條件來組合查詢，支持全字段匹配查詢與模糊查詢。自定義查詢或統(tǒng)計導(dǎo)出為EXCEL文件，用戶可自定義導(dǎo)出項目字段。

支持批量審核，批量打印，批量攝入。

支持陽性分析、冰凍符合、臨床符合等內(nèi)容的填寫。

更多的軟件詳情請致電400-090-2005 解讀顧問：趙慶錦